Klokka er tre om natta. Barnet ditt er rødt i kinnene, varmt og klamt, og termometeret viser 39,4. Hjertet slår fortere på deg enn på den lille. Spørsmålet er enkelt, men vanskelig: kan dette vente til morgenen, eller bør noen se på barnet nå? Her er en rolig veiviser.
Feber er ikke en sykdom i seg selv, men kroppens forsvar mot infeksjon. Hos barn defineres feber som temperatur på 38,0 °C eller mer målt i endetarmen, og de aller fleste tilfellene skyldes ufarlige virusinfeksjoner som går over av seg selv. Det betyr at høy feber alene sjelden er det som avgjør hva du bør gjøre. Det viktigste er noe annet: barnets allmenntilstand. Under finner du tre nivåer å tenke i, slik at du som forelder i Drammen vet hvem du skal kontakte – og når.
Det viktigste er allmenntilstanden, ikke tallet
Et barn med 39,5 i feber som drikker, smiler litt og sovner rolig igjen, er som regel mindre bekymringsverdig enn et barn med 38,5 som er uvanlig slapt, fjernt og vanskelig å få kontakt med. Ifølge Helsenorge er allmenntilstanden det aller viktigste når du vurderer barnet ditt. Spør deg selv: Får du normal kontakt? Drikker barnet? Er det vått i bleia eller tisser som vanlig? Lar det seg trøste? Et barn som svarer «ja» på dette, tåler som regel å observeres hjemme – også med feber, og også om natta.
Slik observerer du hjemme
Sørg for at barnet får drikke ofte og i små mengder, kle av litt overflødig tøy, og hold rommet behagelig svalt. Febernedsettende medisiner kan brukes hvis barnet har vondt eller er plaget – ikke for å presse ned selve tallet på termometeret. Bruk alltid dosering tilpasset barnets vekt, og les pakningsvedlegget. Er du i tvil om dosering, eller har du et barn under tre måneder, skal dette avklares med lege først.
Når kan du trygt vente til morgenen?
For et barn over ett år med god allmenntilstand er det som regel helt forsvarlig å avvente til legekontoret åpner. Da kan du ringe din egen fastlege på dagtid og få en vurdering, eventuelt en time. Dette gjelder typisk når feberen er nyoppstått (under tre døgn), barnet drikker og er kontaktbart, og det ikke finnes alarmsymptomer (se under). Mange foreldre kvier seg for å «mase» – men feber hos barn er en av de aller vanligste grunnene til å ta kontakt med fastlegen, og det er nettopp det fastlegen er der for.
Holder feberen seg høy i mer enn tre til fire døgn, eller stiger den brått igjen etter at barnet har vært i bedring, bør barnet vurderes av lege, ifølge Norsk Helseinformatikk (NHI). Det samme gjelder om barnet trenger febernedsettende i mer enn to-tre dager for å holde seg noenlunde i form.
Når ringer du legevakten på 116 117?
Legevakten er stedet for ting som ikke kan vente til fastlegen åpner, men som ikke er livstruende. Utenom fastlegens åpningstid – altså kvelder, netter og helger – ringer du 116 117, det nasjonale legevaktnummeret. De vurderer situasjonen over telefon og avgjør om barnet bør sees med en gang, kan vente, eller om dere skal et annet sted. Ring legevakten på natta hvis:
- barnet er uvanlig slapt, fjernt eller vanskelig å vekke
- feberen er svært høy og barnet samtidig er tydelig dårlig
- barnet ikke vil drikke, kaster opp gjentatte ganger eller tisser lite (tegn på væsketap)
- barnet har pustebesvær, klager over sterke smerter, eller du rett og slett kjenner at «noe er galt»
- barnet er under tre måneder og har feber – da bør det som hovedregel alltid vurderes av lege
Den siste følelsen skal du ta på alvor. Foreldre kjenner barnet sitt best, og legevakten vil heller ha en telefon for mye enn for lite. Tvil er en god nok grunn til å ringe.
Ved tegn på alvorlig sykdom skal du ringe medisinsk nødtelefon 113 umiddelbart – ikke vente. Vær spesielt på vakt overfor utslett med små, rødfiolette prikker som ikke blekner når du presser et glass mot huden. Slikt utslett, særlig sammen med sløvhet, oppkast og stiv nakke, kan være tegn på alvorlig infeksjon. Det samme gjelder kramper, blålig hud eller barn som er svært vanskelig å få kontakt med.
Glasstesten – en enkel sjekk foreldre kan gjøre
Får barnet utslett samtidig med feber, kan du gjøre den såkalte glasstesten: press siden av et glass mot utslettet. Forsvinner prikkene når du presser, er de som regel ufarlige. Blir de værende synlige gjennom glasset, kan det dreie seg om små blødninger under huden (petekkier), som ifølge Folkehelseinstituttet (FHI) kan være tegn på alvorlig infeksjon. Da skal du kontakte lege umiddelbart, eller ringe 113. Testen er et nyttig hjelpemiddel, men den erstatter ikke magefølelsen din – er du bekymret, ta kontakt uansett hva glasset viser.
Avvent / fastlege på dagtid: over ett år, god allmenntilstand, drikker og er kontaktbar. Legevakt 116 117: kveld/natt/helg, tydelig dårlig barn, lite drikke, under tre måneder med feber, eller du er bekymret. 113: stiv nakke, utslett som ikke blekner, kramper, pustebesvær, sterkt nedsatt kontakt.
Hva med Drammen – hvor henvender du deg?
På dagtid er fastlegen din førstevalg. Har barnet en fastlege ved Hotvet legesenter i Rosenkrantzgata 75, ringer du oss i åpningstiden, så vurderer vi om barnet bør sees samme dag. Utenom våre åpningstider gjelder det nasjonale nummeret 116 117, som setter deg i kontakt med legevakten som dekker Drammen. Ved livstruende tegn ringer du 113 – uansett tid på døgnet. Vil du lese mer om hvordan du velger riktig nummer i ulike situasjoner, har vi en egen guide: 113, 116 117 eller fastlegen? Slik vet du hvem du skal ringe.
For mindre akutte spørsmål – som oppfølging dagen etter en febernatt, eller en vurdering av et barn som er på bedringens vei – kan en videokonsultasjon hos fastlegen være et praktisk alternativ, slik at dere slipper å dra ut med et sykt barn.
Trenger barnet ditt en fastlege i Drammen?
Hotvet legesenter holder til i Rosenkrantzgata 75, midt i Drammen sentrum. Flere av våre seks leger har ledige plasser på listene sine akkurat nå – også for barnefamilier.
Se ledige fastlegeplasserDenne artikkelen gir generell informasjon og erstatter ikke en individuell legevurdering. Er du i tvil om barnets tilstand, ta kontakt med fastlege, legevakt på 116 117 eller 113. Snakk med legen din ved usikkerhet.